ככל שהרפואה הציבורית תהיה טובה היא תמיד תפעל בעומס גדול. הפתרון לקיצור תור היא הרפואה הפרטית וביטוחי הבריאות

בשנה האחרונה הבנו כולנו איזו מערכת בריאות ציבורית איכותית יש לנו במדינת ישראל. ההתמודדות עם מגיפת הקורונה חשף את עוצמתה ויעילותה של מערכת הבריאות – רופאים, אחיות, מערך אשפוז, מערך המידע לציבור, מחלקות מתמחות, מערך החיסונים, הערכות למצבי משבר – הכל עמד למבחן ובהצלחה שמעוררת התפעלות ברחבי העולם.

אז מדוע לדבר דווקא עכשיו על ביטוחי בריאות פרטיים?

אכן התברכנו ברפואה ציבורית טובה, שנותנת מענה מעולה למרבית הבעיות הרפואיות השוטפות של מרבית הציבור, וכאמור ערוכה גם למשבר בינלאומי אדיר בעוצמתו.

יחד עם זאת, ובמיוחד כעת, צריך לזכור שגם הרפואה הציבורית הטובה בעולם לא יכולה לתת מענה רפואי לכל הבעיות של כל אחד, ויש אינספור טיפולים רפואיים שאינם כלולים במענה הציבורי (מחוץ לסל הבריאות). בנוסף, קיימת הבעיה של המתנה ארוכה לטיפולים חיוניים, ולעתים אף לטיפולים מצילי חיים, בשל העומס המוטל על המערכת הציבורית.

ביטוחי הבריאות הפרטיים של חברות הביטוח נועדו לתת מענה לשני מכשולים אלה – לספק כיסוי לטיפולים ותרופות שאינם חלק מסל הבריאות, לקצר את התור לטיפולים שונים באופן דרמטי.

זהו ההבדל בין הכלל והפרט. ברמה הכללית אנחנו מכוסים הכי טוב בעולם, ברמה הפרטית כל אחד צריך לדאוג לעצמו. לשמחתנו, בישראל, נקודת הפתיחה פשוט טובה יותר.

ביטוח בריאות פרטי – הדרך המהירה לניתוחים מצילי חיים

זמן ההמתנה הארוך לניתוחים וטיפולים חיוניים הוא בעיה ידועה שמלווה אותנו כבר שנים רבות, ולמעשה מתעצמת ככל שהעומס על המערכת הציבורית עולה.
הכנסת עסקה בכך כבר בשנת 2007 – דו"ח בנושא זמני המתנה לניתוחים מתוכננים בבתי חולים.

באמצעות פוליסת ביטוח בריאות פרטי ניתן לקבל את הטיפולים באמצעות הרפואה הפרטית, ע"י רופא נבחר, ובתור מקוצר, במרבית המקרים באופן מיידי.

כלומר, הביטוח הפרטי לא רק מבטיח כיסוי לטיפולים שהמערכת הציבורית אינה מספקת במסגרת סל הבריאות הממלכתי, אלא גם מאפשר לקבל טיפולים הכלולים בסל בהליך מהיר, עם הרופאים הטובים ביותר.

שני יתרונות במחיר אחד.

חשוב לזכור – קיצור תור עשוי להאריך חיים

מערכת הרפואה הציבורית ומערכת הרפואה הפרטית הן כלים שלובים, שמשלימים זה את זה. מי שידו אינה משגת יקבל את הטיפול הטוב ביותר אך יאלץ להמתין, ומי שידו משגת יקבל את הטיפול הטוב ביותר ללא המתנה, אך תמורת עלות הביטוח.

לעתים מדובר בטיפולים וניתוחים מצילי חיים, בהם לזמן ההמתנה יש משמעות.

ביטוח בריאות פרטי – הכיסויים הזמינים

  • ביטוח בריאות פרטי יכול לכלול את הכיסויים הבאים:
  • ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בישראל
  • ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל
  • השתלות בחו"ל
  • תרופות מחוץ לסל
  • בדיקות מתקדמות, אבחון מהיר, שירותים אמבולטוריים
  • בדיקות גנטיות ותרופות בהתאמה אישית
  • רפואה משלימה